Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Timiş
Eficacitate şi accesibilitate pentru sănătate
Sunteţi în:   cjastm   Asiguraţi   Legislatie europeana   Formulare europene   E-121
       telverde
       0800-800-966
Anunţuri si
noutăţi
Comunicate de
presă
Program de lucru
cu publicul
Fonduri
farmacii
Fonduri
laboratoare
Cardul
european
Formulare
europene
Portal SIUI Raportari web Căutare in furnizorii
de servicii medicale
E-104
E-106
E-109
E-112
E-115
E-120
E-121

Formularul E 121

Atestat pentru înscrierea titularilor de pensie,a membrilor familiei acestora şi actualizarea listelor

Formularul E 121este eliberat pentru a permite atât titularului de pensie sau de rentă, cât şi membrilor familiei acestuia, fie că îşi au sau nu reşedinţa împreună cu acesta, să beneficieze de prestaţiile în natură de boală sau maternitate, acordate în numele instituţiei competente de către instituţia de la locul de reşedinţă, în conformitate cu prevederile legislaţiei pe care aceasta din urmă o aplică.

Persoanele care solicită formularul E 121 vor depune la sediul caselor de asigurări o cerere însoţită de următoarele documente:

a) copie de pe cartea de identitate/buletinul de identitate;

b) copie de pe decizia de pensionare;

c) dovada reşedinţei pe teritoriul altui stat membru, pentru solicitantul de pensie şi membrii de familie.

Notă:
Documentele emise în limbile europene altele decât limba română vor fi depuse şi în traducere legalizată



Sunt disponibile documentele:
cerere de eliberare formular E121 (format HTML)
Ultima actualizare a paginii: Mon, 05 Jul 2010 22:53:55 +0300
CJAS Timiş, iulie 2010
ver 28.07.2010
pagină generată în 0.65 secunde